Slaugytojos po hipertenzija veiksmai. Pacientų žinios apie pirminės arterinės hipertenzijos prevenciją

slaugytojos po hipertenzija veiksmai

Parašykite komentarą Kas dvi sekundes pasaulyje po vieną žmogų ištinka insultas, kas šešias sekundes kažkas nuo jo miršta.

  1. slauga | slaugytojams
  2. Pacientų žinios apie pirminės arterinės hipertenzijos prevenciją
  3. Нам предстоят очень интересные столетия.
  4. Pirminė išeminio insulto pagalba | slaugytojams

Smegenų insultas yra antra pagal dažnumą mirties priežasčių, vyresnių nei 60 metų amžiaus žmonių grupėje. Lietuvoje mirtingumas nuo smegenų insulto yra dvigubai didesnis negu Vakarų Europos šalyse.

Slaugos referatai

Manoma, jog kasmet Lietuvoje apie 20 tūkst. Deja, šie skaičiai nuolat vis didėja. Viena didžiausių problemų, susijusių su insultu — lydinti negalia ir su ja susijusios didžiulės slaugos ir reabilitacijos išlaidos. Teigiama, jog vidutiniškai vienam pacientui jos gali siekti eurų ir daugiau.

Nuo metų Lietuvoje įkurtas insultų klasteris — slaugytojos po hipertenzija veiksmai yra Vilniuje ir po vieną Kaune, Klaipėdoje, Panevėžyje ir Šiauliuose.

Čia suteikiama būtina ekstrinė pagalba insultų atvejais per pirmąsias valandas. Tikimasi, jog tai sumažins mirtingumą nuo šios ligos bei negalią po ligos. Kas yra insultas? Insultas — tai ūmus neurologinis pažeidimas dėl kraujotakos sutrikimo tam tikroje galvos smegenų vietoje.

Išskiriami du pagrindiniai insulto tipai: Išeminis insultas — jį sukelia tam tikrą smegenų vietą maitinančios kraujagyslės užsikimšimas. Hemoraginis insultas — jis įvyksta staiga plyšus smegenų kraujagyslei ir kraujui išsiliejus į aplinkinius audinius.

slaugytojos po hipertenzija veiksmai

Išeminio insulto paplitimas siekia 87 proc. Išeminį insultą sukelia: trombas, kuris susidaro smegenų ar kaklo kraujagyslėse dėl aterosklerotinių sankaupų ar kitų arterijos ligų, pažeidžiančių jos vientisumą cukrinis diabetas, hipertenzija ir kt. Kaip diagnozuoti insultą? Insulto diagnostikoje yra labai svarbus laikas.

Pirminė išeminio insulto pagalba

Išeminį insultą būtina diagnozuoti kuo greičiau, geriausiai per 3 valandas nuo simptomų pradžios arba per 4,5 valandas atrinktiems pacientams. Tai svarbu tam, kad būtų galima pradėti gydymą trombolizinais vaistais. Dažniausiai insultas užklumpa namuose ir tik pusė pacientų kviečiasi greitąją pagalbą. Tačiau pavėluotai pradėjus gydyti, didėja sergamumas ir mirtingumas nuo šios ligos. Kada galima įtarti insultą? Insulto požymiai kartais būna sunkiai pastebimi: Staiga atsiradęs veido, rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas, ypač vienos kūno pusės Staiga atsiradęs sumišimas Sutrikusi kalba ar jos supratimas Staiga sutrikęs matymas viena ar abiem akimis Staiga atsiradęs eisenos sutrikimas Galvos svaigimas, pusiausvyros, koordinacijos sutrikimas Staiga prasidėjęs galvos skausmas be aiškios priežasties.

Atsiradus minėtiems simptomams pacientas ir jo šeimos nariai turi kuo skubiau kviesti greitąją pagalbą telefonu Insultas nustatomas remiantis trimis požymiais: Veido paralyžius — paprašykite paciento nusišypsoti, iškišti liežuvį arba parodyti dantis. Patologija- jei viena veido pusė juda prasčiau arba nejuda visai. Rankos silpnumas — pacientas užsimerkęs ištiesia abi rankas ir laiko 10 sek. Patologija — viena ranka nejuda arba nusvyra.

Širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje. Lietuvos gyventojų mirtingumo struktūroje pagrindinė mirties priežastis jau daugelį metų išlieka nepakitusi — širdies ir kraujagyslių ligos. Kai kuriuose išsivysčiusiuose šalyse hipertenzijos ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių prevencija ir laiku taikomas gydymas lėmė mirtingumo nuo širdies ligų sumažėjimą.

Patologija — jei pacientas neaiškiai taria žodžius, vartoja netinkamus žodžius arba visai nekalba. Įtarus insultą, pacientas gabenamas į ligoninę, kur suteikiama specializuota pagalba. Labai svarbu išsiaiškinti insulto simptomų pradžią, kada viskas prasidėjo, tai vadinama nuliniu tašku. Laikas yra smegenys Atvykus į ligoninę rekomenduojama laikytis šių laiko intervalų: Per 10 minučių nuo paciento atvykimo jį turi apžiūrėti insulto komanda, skubios pagalbos skyriaus gydytojas, neurologas ar kitas specialistas ir paskirti galvos smegenų kompiuterinės tomografijos tyrimą.

Per 25 minutes nuo atvykimo insulto komanda turi įvertinti paciento neurologinę būklę ir per tą laiką turi slaugytojos po hipertenzija veiksmai atliktas galvos smegenų KT tyrimas.

Per 45 minutes nuo atvykimo KT tyrimas turi būti aprašytas.

slaugytojos po hipertenzija veiksmai

Per 1 valandą nuo atvykimo į ligoninę ir per 3 valandas nuo insulto simptomų pradžios turi būti pradėta trombolizė. Punktuojama vena, įvedamas intraveninis kateteris, paimami kraujo tyrimai: bendras kraujo, krešumo rodikliai, glikemija bei kiti biochemiai. Jei yra hipoglikemija, ją būtina koreguoti.

Hormoniniai sutrikimai : moterims išnyksta mėnesinės, vyrams pasireiškia sėklidžių atrofija, krūtų padidėjimas, moteriškas plaukuotumas, impotencija.

Įvertinama paciento neurologinė būklė. Atliekamas KT tyrimas be intraveninio kontrastavimo. Išsiaiškinama, ar nėra hemoragijos smegenyse. Jei nustatoma hemoragija, pacientui trombolizės atlikti negalime, būtina neurologo ar neurochirurgo konsultacija.

Užrašykite pacientui EKG. Apsvarstoma ar reikalingas šlapimo pūslės kateteris, įvedamas pagal reikalą. Trombolizė Tai audinių plazminogeno aktyvatoriaus tPA suleidimas į veną, kuris ištirpdo susidariusius krešulius. Šiuo metu Lietuvoje naudojama Actilyse.

Pacientų žinios apie pirminės arterinės hipertenzijos prevenciją

Kai kuriais atvejais jei trombolizė negalima arba buvo neefektyvi, taikoma mechaninė trombektomija — mechaniniu būdu pašalinamas trombas arba embolas iš užsikimšusios kraujagyslės. Kontraindikacijos trombolizei: Buvusi ar šiuo metu atsiradusi hemoragija smegenyse. Slaugytojos po hipertenzija veiksmai išeminis insultas 3 mėnesių laikotarpyje.

Smegenų auglys, galvos traumos buvusios 3 mėnesių laikotarpyje. Šauktinių forumas hipertenzija pastarąsias 7 dienas punktuota arterija neužspaudžiamoje vietoje. Neseniau kaip prieš 3 savaites buvęs kraujavimas iš virškinamojo trakto Žinomas kraujo krešumo sutrikimas. Neseniau kaip prieš 2 savaites buvusi didelės apimties chirurginė operacija.

slaugytojos po hipertenzija veiksmai

Labai didelis išeminis smegenų pažeidimas daugiau nei vienas trečdalis pusrutulio. Jei nuo insulto simptomų pradžios praėję ,5 valandos, tuomet be aukščiau nurodytų kontraindikacijų, atsiranda papildomai kontraindikacijų tokių kaip: amžius virš  80 metų, antikoaguliantų vartojimas, buvęs insultas, diabetas, didelės apimties insultas.

Slaugytojo veiksmai Įsitikinkite prieš trombolizę, jog visos intervencinės procedūros atliktos venos punkcijos, šlapimo kateterio įvedimas ir kt.

Per pirmą trombolizės valandą sekite kas 15 minučių ar pacientas nekraujuoja, o po trombolizės dar 8 valandas, kas minučių. Nedidelis pakraujavimas gali atsirasti dūrių vietose, tuomet uždėkite spaudžiamąjį tvarstį, gali šlapimas nusidažyti šiek tiek rožine spalva, jei buvo vestas šlapimo pūslės kateteris.

slaugytojos po hipertenzija veiksmai

Taip pat stebėkite, ar neatsirado vidinių kraujavimų — staigiai atsiradęs ūmus pilvo skausmas, tuštinimasis tamsiomis išmatomis, sąnarių skausmas, ryškiai kruvinas šlapimas. Fiksuokite paciento neurologinę būklę, pablogėjusi būklė gali signalizuoti apie intrakranialinį pakraujavimą.

Per pirmas 24 valandas po trombolizės venkite intraveninių punkcijų, injekcijų į raumenis, zondo, šlapimo pūslės kateterio vedimo, jei tik įmanoma.

Po 24 valandų pakartotinai atliekama galvos smegenų kompiuterinė tomografija, įvertinamas gydymo efektas, stebima, ar nėra hemoragijų smegenyse. Insulto terminai Afazija — prarastas gebėjimas komunikuoti dėl smegenų pakenkimo, dažniausiai atsirandantis dėl kairės pusės smegenų pakenkimo.

slaugytojos po hipertenzija veiksmai

Apraksija — neurologinis sutrikimas, kai žmogus nesugeba atlikti jam įprastų judesių, kai jam liepiama. Žmogus suvokia, ko jo prašoma, tačiau fiziškai to atlikti negali. Disartrija — neaiški kalba arba pavartojami ne tie žodžiai dėl raumenų silpnumo ar sutrikusios koordinacijos.

slaugytojos po hipertenzija veiksmai

Disfagija — ryjimo sutrikimas dėl smegenų pakenkimo. Hemiparezė — vienos kūno pusės silpnumas. Hemiplegija — dalinis arba visiškas vienos kūno pusės paralyžius. Share this:.

Įdomūs įrašai